4- روش های مدون نمودن :
· معرفی نموداری
· دستورالعمل
· چک لیست ها
· نمودارهای جریان کار
· روش های الکترونیک
از هر روشی استفاده می کنیم باید :
· در دسترس افرا مرتبط باشد.
· به روز باشد.
· صحیح باشد.
· واضح وقابل استفاده باشد.
5- بهترین راه برای شروع مستند سازی :
· شناسایی فعالیت ها
· تفکیک فعالیت ها و در موارد ضروری دسته بندی فعالیت های مرتبط .
· مشخص نمودن فرد مسئول .
6- مدارک وسوابق :
مدارک وسوابق مورد استفاده در سازمان مستندات را تشکیل می دهند.
مدارک آزمایشگاه :
روش صحیح و مطلوب انجام کلیه فعالیت های آزمایشگاه ،اعم از فنی و پشتیبانی ،باید مکتوب شود. این
مجموعه مدارک آزمایشگاه را تشکیل می دهند. شیوه های مختلف مستند سازی مدارک ممکن است
بصورت مکتوب نمودن روش های اجرائی ،دستورالعمل ها ،راهنماهای انجام کار ،شناسنامه ها وغیره
بطور توصیفی ویا رسم نمودارهای جریان کار باشد.
دراین نمودارها ،فعالیت های جاری مربوط به فرآیند های مختلف آزمایشگاه به ترتیب و پشت سر هم
وبا ذکر مسئول هر مرحله از فعالیت ،در یک چارچوب قراردادی نوشته می شود.
در صورت موجود بودن امکانات مناسب سخت افزاری ونرم افزاری می توان مستندات را به شکل
نسخه های الکترونیک تهیه نمود.
مهم این است که مستندات به هر طریقی ،می بایست زیر نظر مسئول فنی تهیه شده ویا به تایید مسئول
فنی برسد ، براحتی در دسترس کارکنان مرتبط بوده و امکان ایجاد تغییر در آنها در صورت لزوم توسط
افراد مسئول وجود داشته باشد وهمچنین آخرین نسخه معتبر آن در اختیار کارکنان قرار گیرد.
برخی از مدارکی که باید در آزمایشگاه باشد به قرار ذیل می باشد :
فهرست آزمایشات – دستورالعمل پذیرش – دستورالعمل نمونه گیری – مجموعه راهنمای آماده سازی بیماران
- دستورالعمل انجام آزمایشات – دستورالعمل کنترل کیفی - دستورالعمل از آزمایش – دستورالعمل
گزارشدهی –دستورالعمل ثبت و رسیدگی به خطا ها و موارد عدم انطباق – فهرست تجهیزات موجود در
آزمایشگاه – شناسنامه تجهیزات –دستورالعمل فنی تجهیزات – دستورالعمل خرید وانبارش – دستورالعمل
ایمنی در آزمایشگاه – دستورالعمل شستشو ونظافت در آزمایشگاه –دستوراعمل برخورد با موارد مخاطره
آمیز –دستورالعمل نحوه شستشوی لوازم شیشه ای – دستورالعمل نحوه ضد عفونی در موارد ریختن مواد
آلوده – دستورالعمل نحوه ضدعفونی کف ، سطوح ووسایل آزمایشگاه – دستورالعمل مدیریت پسماند های
آزمایشگاهی –نمودار سازمانی – شرح وظایف کارکنان وتعیین جانشین – قرارداد با آزمایشگاه ارجاع یا
ارجاع کننده .
سوابق آزمایشگاه :
شواهدی است که نشان می دهد فعالیت های مختلف آزمایشگاه ، اعم از فنی و پشتیبانی ،چگونه انجام شده
ونتایج آن چه بوده است .به عبارت دیگر سوابق اثری است که از انجام فعالیت های مختلف در آزمایشگاه به
جا می ماند. نتایجی که از انجام فعالیت های مختلف در آزمایشگاه حاصل می شوند باید به روش مناسب ثبت
وتا مدت زمان مورد توافق و تعریف شده (براساس کتب مرجع یا مقررات کشوری یا استانی ) نگهداری
گردد.
برخی از سوابق موجود در آزمایشگاه به قرار ذیل می باشد:
سوابق انجام آزمایش – سوابق انجام برنامه های کنترل کیفی – برگه ها ویا فایل های گزارش نهایی نتایج
بیماران – موارد خطای ثبت شده و موارد عدم انطباق – سئابق مربوط به ثبت اقدامات اصلاحی انجام شده
جهت رفع مشکلات و خطا ها – سوابق خرید تجهیزات – سوابق مربوط به کنترل کیفیت و نگهداری تجهیزات
– سوابق مربوط به سرویس یا تعمیر تجهیزات ،برگه ها ورسید های مربوطه – دفتر یا برگه Log book
تجهیزات – سوابق مربوط به خرید وانبارش – سوابق ثبت وپیگیرس موارد مخاطره آمیز – پرونده کارکنان -
گواهی های آموزشی کارکنان – نتایج ارزیابی اثر بخشی برنامه های آموزشی کارکنان – برگه های مربوط
این وبلاگ به منظور اطلاع رسانی در زمینه تازه های علوم آزمایشگاهی ساخته شده و علاوه بر مطالب آزمایشگاهی مطالب متنوع علمی دیگری نیز در این وبلاگ نیز پیدا خواهید کرد که امیدوارم مورد توجه و استفاده علاقمندان و همکاران عزیز قرار بگیره با توجه به اینکه اینجا یک وبلاگ شخصی و غیر حرفه ایه قطعا از نظرات و پیشنهادات شما استقبال خواهم کرد .